DSÖ Avrupa Bölge Direktörü Dr. Kluge, Avrupa’da COVID-19 yükselişinin büyük bir endişeye neden olduğunu söyledi.
Dünya Sağlık Örgütü Avrupa Bölge Direktörü 15 Ekim 2020 günü gazetecilere verdiği demeçte, COVID-19’un şu anda Avrupa’da beşinci önde gelen ölüm nedeni olduğunu ve bu hafta yaklaşık 700.000 vakanın rapor edildiğini söyledi. Salgının Mart ayında başlamasından bu yana en yüksek haftalık sayıya ulaştığını ifade etti.
DSÖ Avrupa Bölge Direktörü Dr.Hans Henri P.Kluge’nin basına yaptığı açıklamada:
Sanal bir basın brifingi sırasında, DSÖ Avrupa Bölge Direktörü, vakalardaki önemli bir artışın ortasında, Avrupa Bölgesi’ndeki COVID-19 durumu hakkında bir güncelleme yaptı.
Bunlar, Avrupa için her zamankinden daha çok salgın zamanlardır. Ancak salgın zamanları mutlaka “karanlık zamanlar” anlamına gelmez.
Bugün sizi epidemiyolojik duruma, ona bakış şeklimize, orantılı ve zamanında nasıl ele alabileceğimizi, nelerden kaçınmamız gerektiğini anlatacağım.
Rakamlarla başlayayım. Avrupa’da sonbahar / kış dalgası, günlük vakalarda yüksek artışlar ve günlük ölümlerde buna karşılık gelen yüzde oranlarında artışlarla ortaya çıkmaya devam ediyor.
Avrupa’da gelişen epidemiyolojik durum büyük endişe uyandırıyor: günlük vaka sayısı arttı, hastaneye kabul sayısı arttı, COVID-19 şu anda beşinci önde gelen ölüm nedenidir ve şu anda günde 1000 ölüm sınırına ulaşılmıştır.
Avrupa Bölgesi, bildirilen yaklaşık 700.000 vaka ile salgının başlangıcından bu yana en yüksek haftalık COVID-19 vakası oranına ulaşmıştır.
Onaylanan vakalar şimdi 7 milyonu aştı – sadece 10 günde 6’dan 7 milyona çıktı. Hafta sonu boyunca, hem 9 hem de 10 Ekim’de ilk kez 120.000 vakayı aşan günlük toplamlarla yeni rekorlara ulaşıldı.
Mart 2020 ortasına döndüğümüz anlamına mı geliyor? Nisan ayı zirvesine göre günde 2 ila 3 kat daha fazla vaka kaydetmemize rağmen, yine de 5 kat daha az ölüm görüyoruz. Hastaneye kabullerde ikiye katlanma süresi hala 2 ila 3 kat daha uzundur. Bu arada virüs değişmedi; Ne daha fazla ne de daha az tehlikeli hale gelmedi.
Günlük kontaminasyon oranlarının daha yüksek olduğunu gözlemlemenin teknik nedenleri vardır, bunlardan biri kesinlikle gerçekleştirilen testlerin sayısıdır ve daha genç yaşlarda daha yüksek test oranları vardır. Daha az savunmasız gençler arasında bulaşma oranının daha yüksek olması, ciddi vakaları yönetme konusunda daha iyi kapasiteye sahip olan ve genç yaştaki gruplar arasında bir hareketlilik faktörü ve korunmasız temasın da dahil olduğu daha düşük ölüm oranları için nedenler vardır.
Bu rakamlar, epidemiyolojik eğrinin şimdiye kadar toparlanmasının çok daha yüksek olduğunu, ancak eğimin şimdilik daha düşük ve daha az ölümcül olduğunu söylüyor. Ancak, nesiller boyunca daha fazla iç mekan sosyal teması sonrasında hastalık daha yaşlı gruplara yayılırsa, gerçekçi bir şekilde kötüleşme potansiyeline doğabilir.
Peki ileride ne var?
Güvenilir epidemiyolojik modellerden yapılan tahminler iyimser değildir. Bu modeller, uzatılmış gevşetici politikaların – Ocak 2021’e kadar – Nisan ayında kaydettiğimizden 4 ila 5 kat daha yüksek seviyelerde günlük ölümleri artırabileceğini gösteriyor.
Ancak aynı modeller, basit önlemlerin – örneğin, sistematik ve genelleştirilmiş maskelerin takılması (bugün gördüğümüz % 60’ın altında değil, şu andan itibaren % 95 oranında) ve sosyal, kamusal veya özel alanlarda toplanma – Avrupa Bölgesine üye 53 Devletimizde 01 Şubat 2021’e kadar 281.000’e kadar hayat kurtarılabilir.
Orantılı olarak daha katı senaryolar altında, model güvenilir bir şekilde çok daha iyimserdir, yine de ilk dalgaya göre biraz daha yüksek morbidite ve mortalite seviyelerine sahiptir – sanki keskin bir dalga yerine daha yüksek ve daha uzun bir şişme beklememiz gerekir. Bize daha fazla mücadele etme süresi sağlayabilir.
Bu tahminler her zaman söylediğimizi doğrulamaktan başka bir şey yapmıyor: Pandemi kendi başına seyrini tersine çevirmeyecek, ama biz yapacağız.
Orantılı ve hedeflenen yanıtlar
Avrupa’daki birçok ülkede tedbirler sıkılaştırılıyor ve bu iyi çünkü kesinlikle de gerekli. Verilerin bize anlattıkları uygun ve gerekli yanıtlardır. Bulaşma ve kirlenme kaynakları evlerde ve halka açık kapalı alanlarda ve kendini koruma önlemlerine yetersiz şekilde uyan topluluklarda meydana gelir.
Bu nedenle, yerel olarak uyarlanmış herhangi bir politikadan taviz vermemeliyiz, daha iyi korunma talep etmeliyiz ve daha büyük toplantıları kısıtlamalıyız.
Şu anda uygulanan (veya önerilen) önlemler, şu anki duruma verilen yanıtlardır ve kötüleşen herhangi bir durumu önceden tahmin etme niyetindedirler. Kısacası, bu önlemler hepimizi eğrinin önünde tutmak ve gidişatını düzleştirmek içindir. Diğer hastalıklar ve ekonomik umutsuzluk nedeniyle hayatları riske atmadan hayatları COVID-19’dan kurtarmak için oradalar.
Önlemlerin daha fazla “artması”, öncekilere uyulmamasının bir sonucu olacaktır ve bu nedenle, birçoklarının trajik bir şekilde acı çektiği geçen bahardan beri ciddiyet yoluna devam etmek yerine, takip edilmesi nispeten kolayken bunları kabul etmek bize kalmıştır.
Şimdi büyük bir ısrarla aklıma gelen bir soru, DSÖ / Avrupa’nın “ülke kilitlenmesinin” lehinde mi yoksa buna karşı mı olduğudur.
Şunu açıklığa kavuşturayım: Bu basın olaylarında, bugünün salgının dünün salgını olmadığı, sadece aktarım dinamiği açısından değil, şimdi onunla yüzleşmek için gerekli donanıma sahip olduğumuz yollar açısından tekrar tekrar ısrar ettim. Benzer şekilde, 6 ay önce “kilitlenme” dediğimiz şey, bugün adlandıracağımız şey değil.
Mart 2020’de, kilitlenme, toplumumuzun ve ekonomimizin her köşesinin durdurulduğu bir kapanmaydı – çalışan işletmeler yok, geziler yok, okullar yok, hareket yok ve tüm sınırlar kapandı. Mart ayında kilitlenme varsayılan seçenekti çünkü hazırlıksız yakalandık.
Bugün kilitlenme çok farklı bir şey ifade ediyor. Orantılı, hedefli ve zaman sınırlı önlemlerin kademeli olarak yükseltilmesi anlamına gelir. Sağlığımıza, ekonomimize ve toplumumuza verilen ikincil zararları en aza indirmek için hem birey olarak hem de toplum olarak hepimizin birlikte çalıştığıp tedbirler alınması gerekir.
Mesajımız, ülke çapında herhangi bir sıkılaştırma kararının hem doğrudan riskleri hem de pandemiyle ilişkili ikincil zararı dikkate alması gerektiğidir.
Akıl sağlığı:
- Topluma akıl (ruh) sağlığı bakımı getirin.
- Stigma (damgalama) ve yanlış bilgileri ele alıp gözden geçirin.
Cinsiyete dayalı aile içi şiddet:
- Birbirimize dikkat etmeliyiz.
- Sosyal hizmetleri çalışır durumda tutmalıyız.
Öğrenciler arasında maddi hasar:
- Okulları açık tutmak için elimizden gelen her şeyi yapmalıyız.
- Özel öğrenme ihtiyaçları veya sağlık sorunları olan risk altındaki çocuklar için belirli politikalar uygulamalıyız.
Kollateral hasarın önlenmesi ve kanser, aşılama ve kardiyovasküler hastalıklar gibi diğer sağlık olaylarının yönetimi:
- Çift yönlü bir sağlık sistemi yanıtına ihtiyacımız var.
Ekonomik kırılganlık:
- İhtiyacı olan herkese ulaşmak için güvenlik ağlarına ihtiyacımız var – bürokrasiyi azaltın, ek destek hizmetleri (ruh sağlığı dâhil) sağlayın.
Yorgun sağlığımıza ve diğer ön saflardaki çalışanlarımıza özen göstermek:
- Anket yapın, tazmin edin ve kararlı davranın.
Tüm bu riskler, COVID-19 veri izleme ile yakından izlenmelidir.
Hem hükümetleri hem de insanları empati ifade etmeye ve kısıtlayıcı önlemlerden en çok etkilenenlerle sosyal diyalog kurmaya çağırıyoruz, böylece aralarında umut, bağlılık ve güven hüküm sürüyor.