
DSÖ, İlk kez “Mülteci ve Göçmenlerin Sağlığı” Raporu yayınladı.
Dünya Sağlık Örgütü’nün ilk Mülteci ve Göçmenlerin Sağlığı Raporuna göre, dünya çapında, düşük vasıflı göçmen işçiler gibi hassas durumlardaki milyonlarca mülteci ve göçmen, özellikle yaşam ve çalışma koşullarının standartların altında olduğu yerlerde, ev sahibi topluluklardan daha kötü sağlık sonuçlarıyla karşı karşıya. Mülteci ve göçmenlerin sağlığı raporu, dünyanın bu popülasyonlar için sağlıkla ilgili Sürdürülebilir Kalkınma Hedeflerine ulaşmama olasılığı açısından korkunç sonuçları ortaya çıkmıştır.
“Bugün dünya çapında yaklaşık bir milyar göçmen var, yaklaşık sekiz kişiden biri. Göç deneyimi, sağlık ve esenliğin önemli bir belirleyicisidir ve mülteciler ve göçmenler, birçok toplumun en savunmasız ve ihmal edilen üyeleri arasında yer almaktadır” dedi. “Bu rapor, mülteci ve göçmen sağlığına ilişkin küresel bir inceleme sunan ilk rapordur; ihtiyaçlarına duyarlı sağlık hizmetlerine erişebilmelerini sağlamak için acil ve toplu eylem çağrısında bulunur. Aynı zamanda, kötü sağlığın temel nedenlerini ele alma ve sağlık sistemlerini giderek daha fazla hareket halinde olan bir dünyaya yanıt verecek şekilde radikal bir şekilde yeniden yönlendirmeye yönelik acil ihtiyacı da göstermektedir.”
Dünyanın dört bir yanından kapsamlı bir literatür taramasına dayanan rapor, mültecilerin ve göçmenlerin doğal olarak ev sahibi nüfustan daha az sağlıklı olmadığını gösteriyor. Daha ziyade, eğitim, gelir, barınma, hizmetlere erişim gibi dilsel, kültürel, yasal ve diğer engeller ve bunların yaşam boyu etkileşimi gibi çeşitli optimal olmayan sağlık belirleyicilerinin etkisi, yoksulların ve yoksulluğun arkasında yatan etkendir.
Rapor, özellikle diğer belirleyicilerle birleştiğinde, göç ve yerinden edilme deneyiminin bir kişinin sağlığı ve esenliği açısından kilit bir faktör olduğunu yineliyor. Örneğin, DSÖ’nün beş Bölge Ofisinde 16 ülkeden 17 milyondan fazla katılımcının yer aldığı yakın tarihli bir meta-analiz, göçmen olmayan işçilerle karşılaştırıldığında, göçmen işçilerin sağlık hizmetlerini kullanma olasılıklarının daha düşük olduğunu ve iş kazası geçirme olasılıklarının daha yüksek olduğunu buldu. Kanıtlar ayrıca, küresel olarak 169 milyon göçmen işçinin önemli bir bölümünün kirli, tehlikeli ve zorlu işlerde çalıştığını ve göçmen olmayan meslektaşlarına göre iş kazası, yaralanma ve işle ilgili sağlık sorunları açısından daha fazla risk altında olduğunu gösterdi, Sağlık hizmetlerine genellikle sınırlı veya kısıtlı erişimleri ve kullanımları nedeniyle koşullar daha da kötüleşti.
Rapor, mültecilerin ve göçmenlerin sağlığına ilişkin veri ve sağlık bilgi sistemlerinde kritik boşluklar olduğunu ortaya koydu – veriler ve kanıtlar bol olmakla birlikte, bunlar parçalıdır ve ülkeler arasında ve zaman içinde karşılaştırılamaz. Bu mobil popülasyonlar bazen SDG izleme için kullanılan küresel veri kümelerinde tanımlanabilir olsa da, sağlık verileri genellikle göç istatistiklerinde ve göç durumu değişkenleri genellikle sağlık istatistiklerinde eksiktir. Bu, mültecilerin ve göçmenlerin sağlıkla ilgili SDG’lere yönelik ilerlemelerini belirlemeyi ve izlemeyi zorlaştırmaktadır.

“Mültecilerin ve göçmenlerin sağlığı konusunda daha fazlasını yapmamız zorunludur, ancak statükoyu değiştirmek istiyorsak, mülteciler ve göçmenlere ilişkin sağlık verilerinin kalitesini, uygunluğunu ve eksiksizliğini iyileştirmek için acil yatırımlara ihtiyacımız var. DSÖ Genel Direktör Yardımcısı Dr. Zsuzsanna Jakab, dünya nüfusunun çeşitliliğini, mültecilerin ve göçmenlerin dünya genelinde karşılaştığı deneyimi gerçekten temsil eden ve daha etkili politikalar ve müdahalelere rehberlik edebilecek sağlam veri toplama ve izleme sistemlerine ihtiyacımız var” dedi.
Mültecilerin ve göçmenlerin sağlığı konusunda ülkeler arasında ve zaman içinde karşılaştırılabilir verilerin olmaması, sağlıkta hakkaniyete yönelik iyi politika geliştirmeyi sıklıkla engellese de, mültecilerin ve göçmenlerin sağlık ihtiyaçlarını ele alan ve bunlara yanıt veren politikalar ve çerçeveler mevcuttur. Bununla birlikte, sağlık sonuçlarındaki eşitsizlikler devam ediyor ve rapor, bunların esas olarak politikaların anlamlı ve etkili bir şekilde uygulanmamasından kaynaklandığını gösteriyor.

“Sağlık bir ülkenin sınırında başlamaz veya bitmez. Göçmen statüsü bu nedenle ayrımcı bir faktör değil, sağlık hizmetleri ile sosyal ve mali korumanın üzerine inşa edileceği ve güçlendirileceği bir politika itici gücü olmalıdır. DSÖ Sağlık ve Göç Programı Direktörü Dr. Santino Severoni, mevcut sağlık sistemlerini, birinci basamak sağlık hizmetleri ve evrensel sağlık kapsamı ilkeleri doğrultusunda, mülteciler ve göçmenler için entegre ve kapsayıcı sağlık hizmetlerine yeniden yönlendirmeliyiz” dedi.
Mülteciler ve göçmenler, ekonomik ve sosyal dönüşümü yönlendiren yenilikçi fikirler sunabilir. Rapor, mülteci ve göçmen sağlık çalışanlarının COVID-19 cephe hattı müdahalesine olağanüstü katkılarını vurgulamaktadır. En dikkate değer olanlardan biri, bazı ülkelerde doktor veya hemşirelerin yarısından fazlası yabancı uyruklu olduğunda özellikle önemli olan Ekonomik İşbirliği ve Kalkınma Örgütü’nün (OECD) çeşitli ülkelerindeki göçmenlerin katkılarıydı.
Herkes için sağlık hakkı ve evrensel sağlık güvencesi ilkesine uygun kapsayıcı sağlık sistemlerinin hayata geçirilmesi, sağlık hizmetine ihtiyaç duyan bireylerin, pek çok sorun akut hale gelmeden erken dönemde tespit edilmesini ve desteklenmesini sağlayacaktır. Sağlık sistemleri ancak en zayıf halkası kadar güçlüdür. Mültecilerin ve göçmenlerin dâhil edilmesi, dünyadaki toplumların gelişimi ve refahı için değerli bir yatırımdır.