DSÖ, sağlık vergilerini artırmak ve milyonlarca hayat kurtarmak için cesur bir adım attı.
“3’e 35” Girişimi, ölümleri azaltmak, sağlık ve kalkınma fonlarını artırmak için tütün, alkol ve şekerli içecekleri hedef alıyor.
Dünya Sağlık Örgütü (WHO) 2 Temmuz 2025 tarihinde, ülkeleri kronik hastalıkları azaltmak ve kritik kamu geliri elde etmek için tasarlanmış bir hamleyle 2035 yılına kadar tütün, alkol ve şekerli içeceklerin gerçek fiyatlarını sağlık vergileri yoluyla en az %50 artırmaya çağıran büyük bir yeni girişim başlattı. 3’e 35 Girişimi sağlık sistemlerinin artan bulaşıcı olmayan hastalıklar (NCD’ler), azalan kalkınma yardımı ve artan kamu borcu nedeniyle muazzam bir baskı altında olduğu bir zamanda geliyor.
Tütün, alkol ve şekerli içeceklerin tüketimi NCD salgınını körüklüyor. Kalp hastalığı, kanser ve diyabet dahil NCD’ler dünya çapındaki tüm ölümlerin %75’inden fazlasını oluşturuyor. Son bir rapor, bu ürünlerde tek seferlik %50’lik bir fiyat artışının önümüzdeki 50 yıl içinde 50 milyon erken ölümü önleyebileceğini gösteriyor.
DSÖ Sağlık Geliştirme ve Hastalık Önleme ve Kontrolü Genel Müdür Yardımcısı Dr. Jeremy Farrar “Sağlık vergileri sahip olduğumuz en etkili araçlardan biridir” diyor. “Zararlı ürünlerin tüketimini azaltır ve hükümetlerin sağlık hizmetlerine, eğitime ve sosyal korumaya yeniden yatırım yapabileceği bir gelir yaratır. Harekete geçme zamanı.”
Girişimin önümüzdeki 10 yıl içinde 1 trilyon ABD doları toplama gibi iddialı ama ulaşılabilir bir hedefi var. 2012 ile 2022 arasında yaklaşık 140 ülke tütün vergilerini artırdı ve bu da gerçek fiyatlarda ortalama %50’nin üzerinde bir artışa yol açtı ve bu da büyük ölçekli bir değişimin mümkün olduğunu gösterdi.
Kolombiya’dan Güney Afrika’ya kadar, sağlık vergileri getiren hükümetler tüketimi azalttı ve geliri artırdı. Yine de birçok ülke tütün de dahil olmak üzere sağlıksız endüstrilere vergi teşvikleri sağlamaya devam ediyor. Dahası, tütün vergisi artışlarını kısıtlayan endüstriyle yapılan uzun vadeli yatırım anlaşmaları ulusal sağlık hedeflerini daha da zayıflatabilir. DSÖ, hükümetleri etkili tütün kontrolünü desteklemek ve halk sağlığını korumak için bu tür muafiyetleri gözden geçirmeye ve bunlardan kaçınmaya teşvik ediyor.
Güçlü iş birliği, “3’e 35” Girişiminin başarısının merkezinde yer alır. WHO liderliğindeki Girişim, ülkelerin sağlık vergilerini uygulamaya koymalarına yardımcı olmak için güçlü bir küresel ortaklar grubunu bir araya getiriyor. Bu kuruluşlar, teknik bilgi, politika tavsiyesi ve gerçek dünya deneyiminin bir karışımını sunuyor. Birlikte çalışarak, sağlık vergilerinin faydaları hakkında farkındalık yaratmayı ve ulusal düzeyde çabaları desteklemeyi amaçlıyorlar.
Pek çok ülke, daha kendi kendine yetebilen, ülke içinde finanse edilen sağlık sistemlerine geçiş konusunda ilgi gösteriyor ve rehberlik için Dünya Sağlık Örgütü’ne yöneliyor.
“3’e 35” Girişimi, ülkelere yardımcı olmak için temel eylem alanlarını tanıtıyor ve kanıtlanmış sağlık politikalarını uygulamada en iyi uygulamalarla eşleştiriyor. Bunlar, aşağıdaki hedefler göz önünde bulundurularak ülke liderliğindeki reformlara doğrudan destek içeriyor:
- Uygun fiyatlılığın azaltılması yoluyla zararlı tüketimin azaltılması;
Gelecekteki sağlık maliyetlerini ve önlenebilir ölümleri azaltmak için tütün, alkol ve şekerli içeceklere ÖTV uygulanmalı veya artırılmalıdır.
- Sağlık ve kalkınmayı finanse etmek için gelir elde etmek;
Evrensel sağlık kapsamı da dahil olmak üzere temel sağlık ve kalkınma programlarını finanse etmek için yerel kamu kaynaklarını harekete geçirin.
- Bakanlıklar, sivil toplum ve akademi çapında geniş bir siyasi destek oluşturmak;
Etkili politikalar tasarlamak ve uygulamak için maliye ve sağlık bakanlıkları, parlamenterler, sivil toplum ve araştırmacıların katılımını sağlayarak çok sektörlü ittifakları güçlendirmek.
DSÖ, ülkeleri, sivil toplumu ve kalkınma ortaklarını “3’e 35” Girişimini desteklemeye ve sağlığı koruyan ve Sürdürülebilir Kalkınma Hedeflerine doğru ilerlemeyi hızlandıran daha akıllı, daha adil vergilendirmeye taahhüt etmeye çağırıyor.
Editör Notu: 3’e 35 Girişimi
Dünya, sürdürülebilir kalkınma için finansmanda kritik bir an ile karşı karşıya. Resmi kalkınma yardımı azalmaya devam ederken, ülkeler Sürdürülebilir Kalkınma Hedeflerini karşılamak için acilen sürdürülebilir, yerel kaynaklı finansmana yönelmelidir. Buna karşılık, Dünya Sağlık Örgütü, her ülkenin kendine özgü bağlamını hesaba katarak, 2035 yılına kadar üç sağlıksız ürünün (tütün, alkol ve şekerli içecekler) gerçek fiyatlarını vergi artışları yoluyla en az %50 oranında artırmaya yönelik cesur bir küresel çaba olan 3’e 35 Girişimi’ne öncülük ediyor. Bu çabanın, zararlı ürünlerin tüketimini azaltmasının yanı sıra önümüzdeki on yılda küresel ölçekte 1 trilyon ABD doları tutarında ek kamu gelirinin harekete geçirilmesini sağlaması bekleniyor.
Kaynak: DSÖ Basın Bülteni, Cenevre/Sevilla, 2 Temmuz 2025
